身体哪些信号需要注意?
颞下颌关节紊乱的症状多样,常见的有:
关节弹响与杂音:
张口或闭口时,耳朵前方发出清脆的“咔哒”声或摩擦的“沙沙”声。这是最常见的症状,通常意味着关节盘可能移位了。
疼痛:
关节区(耳朵前方、脸颊)、咀嚼肌(腮帮子)疼痛,有时甚至会放射到太阳穴、颈部,让人误以为是头痛或牙痛。
开口度异常:
张口受限:嘴巴张不开,可能连两指宽(约3-4厘米)都困难,严重时可能只有一指宽。
下巴歪斜:张嘴时,下巴不是直线向下,而是不自觉地偏向一侧,像画个“C”形。
关节卡锁:张嘴或闭口到某个位置时,突然卡住,需要晃动一下下巴或按摩脸部才能继续活动。
其他相关症状:
耳鸣、耳闷塞感、头晕等,因为关节与耳朵结构紧密相邻。
为什么会得这个病?(常见病因)
颞下颌关节紊乱的病因非常复杂,通常是多种因素共同作用的结果,医学上称之为“多因素理论”。
不良口腔习惯(首要元凶)
紧咬牙或夜磨牙:白天不自觉咬紧牙关,或晚上睡觉时磨牙,会给关节和肌肉带来巨大负担。
偏侧咀嚼:总用一边牙齿吃东西,导致关节受力不均。
不良姿势:长期低头玩手机、用电脑,导致头颈前倾,增加下颌骨和颈部肌肉的压力。
精神心理因素(隐形推手)
压力与焦虑:这是现代人患病的重要诱因。精神紧张时,人会不自觉地紧咬牙关,导致肌肉过度紧张。
外伤与结构因素
外伤:脸部受到撞击、突然张大嘴(如打哈欠、拔牙、长时间张口洗牙)。
咬合问题:牙齿排列不齐、缺牙、假牙不适等,可能影响关节的稳定。
关节炎:如类风湿性关节炎也可能侵袭该关节。
我该怎么办?来看阶梯式解决办法
好消息是,绝大多数(超过90%)的颞下颌关节紊乱患者通过保守治疗就能获得显著缓解。
第一步
自我管理与生活方式调整(适用于绝大多数轻症患者)
让关节休息:吃软食,避免啃硬物(如坚果、骨头)、嚼口香糖。
局部热敷:用热毛巾敷在疼痛的关节和肌肉处,每次15-20分钟,每天数次,能有效放松肌肉、促进血液循环。
纠正不良习惯:有意识地让上下牙齿分离,嘴唇闭合,舌头轻轻抵住上颚。这是关节和肌肉的“休息位”。
放松身心:通过运动、冥想、听音乐等方式减压,避免紧咬牙。
改变姿势:避免长时间低头,保持正确的坐姿和站姿。
第二步
专业的非手术治疗(如果自我管理无效)
咬合板/颌垫治疗:这是最核心、最有效的治疗方法之一。医生会为您定制一个透明的牙套(通常在晚上佩戴),它能将关节和肌肉引导到放松、正确的位置,有效缓解磨牙、减轻关节压力。
物理治疗:如超短波、激光、超声波等,可以消炎、镇痛、放松肌肉。
药物治疗 :在医生指导下,短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症,或使用肌肉松弛剂。
关节腔注射:对于有关节炎症的患者,医生可能会向关节腔内注射少量玻璃酸钠或皮质类固醇。
第三步
手术治疗(极少部分严重患者需考虑)
仅当保守治疗无效,且存在明确的关节内结构性病变时,才会考虑手术。
什么时候必须去看医生?
如果出现以下情况,请及时就诊口腔科
(口腔颌面外科或颞下颌关节科)
关节或面部疼痛持续存在,影响日常生活。
张口度明显变小,影响进食和说话。
关节发出响声的同时伴有疼痛或张口卡住。
感觉下巴形状改变或脱臼。
生活小贴士
打哈欠技巧:
用手托住下巴,给关节一个支撑。
避免大张口:
吃食物尽量切小块。
保持温暖:
天气冷时,注意面部保暖,避免关节受凉。
医生提醒
颞下颌关节紊乱虽然烦人,但它更像一个“生活方式病”。通过认识和纠正不良习惯,积极进行自我管理,大多数人都能与它和平共处,甚至让它“销声匿迹”。关键在于早发现、早干预、重保养。如果问题持续,请务必寻求专业医生的帮助,切勿自行进行暴力复位或听信偏方。
供稿/王祥军(口腔科)
编辑/杨铁
审核/肖婧菁返回搜狐,查看更多